Що таке резус-фактор?
Резус-фактор - це білок, що міститься в деяких еритроцитах (RBC). Цей білок є не у всіх, але у більшості. Вони резус-позитивні. Люди, які не мають цього білка, є резус-негативними.
Що робити, якщо у батьків різний резус-фактор?
Коли майбутня мати і майбутній батько мають різні резус-фактори, це називається резус-несумісністю.
Наприклад:
Якщо жінка з негативним резусом і чоловік з позитивним резусом планують дитину, у плода може бути резус-позитивна кров, успадкована від батька. (Близько половини дітей, народжених від резус-негативної матері і резус-позитивного батька, будуть резус-позитивними).
Зазвичай резус-несумісність не є проблемою, якщо це перша вагітність матері. Це пов'язано з тим, що кров дитини зазвичай залишається без потрапляння в кровоносну систему матері під час вагітності.
Однак під час пологів кров матері і дитини може змішатися. Якщо це станеться, організм матері розпізнає резус-білок як чужорідну речовину. Тоді він може почати виробляти антитіла (білки, що захищають організм від проникнення чужорідних клітин) проти резус-білка.
Rh-негативні вагітні жінки можуть піддаватися впливу резус-білка, що може викликати вироблення антитіл і іншими способами. До них відносяться:
- переливання крові з RH-позитивною кров'ю
- викидень
- позаматкова вагітність
Коли дитина піддається ризику?
RH-антитіла нешкідливі до другої або наступних вагітностей матері. Якщо вона виношує іншу резус-позитивну дитину, її резус-антитіла розпізнають резус-білок на поверхні клітин крові дитини як чужорідний. Її антитіла потраплять в кров дитини і будуть атакувати ці клітини.
В результаті цього еритроцити дитини можуть набрякнути і розірватися. Це відомо як гемолітична або резус-конфліктна хвороба новонароджених. Це може привести до того, що рівень крові дитини стане дуже низьким.
Як лікується резус-несумісність?
Якщо у вагітної жінки є ймовірність розвитку резус-несумісності, лікарі роблять їй серію з двох уколів імуноглобуліну резус під час першої вагітності. Вона отримує:
- перший укол приблизно на 28-му тижні вагітності
- друге щеплення протягом 72 годин після пологів.
Резус-імуноглобулін діє подібно вакцині. Він запобігає виробленню організмом матері резус-антитіл, які можуть викликати серйозні проблеми зі здоров'ям у новонародженого або вплинути на майбутню вагітність.
Жінка також може отримати дозу резус-імуноглобуліну, якщо у неї був викидень, амніоцентез або кровотеча під час вагітності.
Якщо лікар виявить, що у жінки вже виробилися резус-антитіла, по її вагітністю будуть уважно спостерігати, щоб переконатися, що їх рівень не дуже високий.
У рідкісних випадках, якщо несумісність важка і дитині загрожує небезпека, йому можуть перелити спеціальну кров, звану обмінним переливанням, або до народження (внутрішньоутробне переливання плода), або після пологів. При обмінних переливаннях крові дитини замінюється кров'ю з Rh-негативними кров'яними клітинами. Це стабілізує рівень еритроцитів і мінімізує шкоду від RH-антитіл, які вже знаходяться в крові дитини.
Завдяки успішності щеплень імуноглобуліну Rh, обмінні переливання при Rh-несумісної вагітності потрібні рідко.
Що ще ви повинні знати?
Якщо ви не впевнені в своєму резус-факторі і думаєте, що вагітні, важливо якомога швидше почати регулярне допологове спостереження, включаючи аналіз на визначення групи крові. Завдяки ранньому виявленню та лікуванню резус-несумісності ви зможете зосередитися на більш важливих речах, таких як народження нової, здорової дитини.