Почему часто просыпаешься ночью: когда следует искать причину в организме?
Проснуться посреди ночи один раз – совершенно нормально. Сон состоит из нескольких циклов, между которыми человек может кратковременно просыпаться и даже не запоминать этого утром.
Проблема возникает тогда, когда пробуждения становятся регулярными. Человек может просыпаться несколько раз за ночь, долго не засыпать после этого, просыпаться примерно в одно и то же время или чувствовать, что даже после достаточного количества часов сна не отдохнул.
Причина не всегда связана с болезнью. На качество сна оказывают влияние стресс, режим дня, температура в комнате, алкоголь, кофеин, шум и другие факторы. Но регулярные ночные пробуждения иногда могут быть связаны с нарушениями работы щитовидки, колебаниями уровня глюкозы, дефицитами или другими состояниями.
Поэтому, если сон систематически нарушается, важно обратить внимание не только на сам сон, но и на общее самочувствие.
Почему человек может просыпаться ночью
Ночное пробуждение имеет множество возможных причин.
Самые распространенные из них:
• Стресс и эмоциональное напряжение
• Нерегулярный спящий режим
• Употребление кофеина во второй половине дня
• Алкоголь перед сном
• Поздний ужин
• Чрезмерное употребление жидкости вечером
• Шум, свет или высокая температура в комнате
• Частое мочеиспускание
• Нарушение дыхания во сне
• Гормональные изменения
• Некоторые заболевания и дефициты
Важно обратить внимание не только на то, сколько раз вы просыпаетесь, но и на то, что заставляет вас проснуться.
Просыпаешься из-за желания сходить в туалет
Одной из наиболее распространенных причин пробуждения является ночное мочеиспускание.
Иногда он объясняется очень просто: человек выпил много воды, чая или других напитков перед сном.
Но если потребность регулярно вставать в туалет возникла без смены питьевого режима, следует обратить на это внимание.
Причинами могут быть:
• Повышенный уровень глюкозы
• Заболевание мочевыделительной системы
• Нарушение работы почек
• Прием некоторых препаратов
• Нарушение работы сердечно-сосудистой системы
• Особенности работы мочевого пузыря
Если ночные походы в туалет сопровождаются сильным жаждой, следует проверить уровень глюкозы в крови.
Повышенная глюкоза может влиять на сон.
При значительном повышении уровня глюкозы организм пытается вывести избыток с мочой.
Поэтому человек может чаще мочиться, в том числе ночью.
Одновременно могут появиться:
• Постоянная жажда
• Сухость во рту
• Повышенный аппетит
• Усталость
• Сонливость в течение дня
• Изменение массы тела
Если ночные пробуждения совмещаются с такими симптомами, лабораторная проверка углеводного обмена будет уместна.
Стресс и длительное эмоциональное напряжение
Даже когда человек физически уставший, постоянное психологическое напряжение может мешать организму полноценно восстанавливаться ночью.
При стрессе мозг остается более чувствительным к внешним и внутренним сигналам.
В результате человек может:
• Долго засыпать
• Просыпаться ночью
• Просыпаться слишком рано
• Не чувствовать себя отдохнувшей после сна
• Чувствовать сонливость в течение дня
Если проблемы со сном начались в период сильного стресса, это немаловажная часть общей картины.
Щитовидная железа и нарушение сна
Гормоны щитовидной железы оказывают влияние на обмен веществ и работу нервной системы.
При чрезмерной активности щитовидной железы могут возникать:
• Бессонница
• Частые ночные пробуждения
• Ощущение внутреннего напряжения
• Учащенное сердцебиение
• Потливость
• Дрожь рук
• Снижение массы тела
При недостаточной функции щитовидной железы чаще возникает сонливость и постоянная усталость, но качество сна также может ухудшаться.
Поэтому при продолжительных изменениях сна вместе с другими симптомами врач может рекомендовать проверить функцию щитовидной железы.
Дефицит железа и витамина B12
Дефициты питательных веществ не являются универсальным объяснением ночных пробуждений, но могут влиять на самочувствие и качество сна.
Например, при дефиците железа человек может ощущать:
• Усталость
• Слабость
• Снижение работоспособности
• Сонливость днем
• Ощущение дискомфорта в ногах
Если проблемы со сном сочетаются с симптомами, следует проверить показатели обмена железа.
Алкоголь может ухудшать качество сна
Алкоголь иногда создает впечатление, что помогает быстрее уснуть. Однако сон после него может быть менее качественным.
В результате человек может просыпаться ночью, спать беспокойно и чувствовать усталость утром.
Поэтому, если ночные пробуждения возникают после вечернего употребления алкоголя, причина может быть именно в этом, а не в дефиците определенного витамина или микроэлемента.
Поздняя пища также может влиять на сон
Большое количество пищи непосредственно перед сном может создавать дополнительную нагрузку на пищеварительную систему.
Особенно это касается очень жирных, острых или больших по объему еды.
У некоторых людей это может сопровождаться:
• Изжогой
• Отрыжкой
• Тяжестью в желудке
• Дискомфортом в животе
• Пробуждениями ночью
Если человек регулярно просыпается из-за изжоги или неприятного привкуса во рту, стоит обсудить эти симптомы с врачом.
Нарушение дыхания во сне
Иногда человек просыпается ночью не из-за стресса или питания, а из-за нарушения дыхания.
Особо стоит обратить внимание на:
• Громкий храп
• Эпизоды остановки дыхания во сне, замечающие близкие
• Резкие пробуждения с ощущением нехватки воздуха
• Утренняя головная боль
• Сильная сонливость в течение дня
В таком случае одних анализов крови недостаточно. Врач может рекомендовать специальное исследование сна.
Какие анализы следует сдать при регулярных ночных пробуждениях
Нет одного анализа, который может определить причину нарушения сна. Обследование подбирают в зависимости от симптомов.
В лаборатории IQLab можно проверить основные показатели, которые помогут исключить распространенные физиологические причины.
Общий анализ крови
Помогает оценить общее состояние организма и выявить признаки анемии или других изменений.
Это особенно актуально, если нарушения сна сопровождаются постоянной слабостью, усталостью и снижением работоспособности.
Ферритин
Показывает запасы железа в организме.
Низкий уровень может сопровождаться усталостью и другими симптомами, влияющими на качество жизни и сон.
Глюкоза крови
Помогает оценить уровень сахара и выявить возможные нарушения углеводного обмена.
Особенно актуален этот анализ, если ночные пробуждения сопровождаются жаждой и частым мочеиспусканием.
Гликированный гемоглобин
Помогает оценить средний уровень глюкозы за последние несколько месяцев.
Это позволяет увидеть долгосрочную картину и выявить нарушения, которые не всегда можно оценить по одному измерению глюкозы.
ТТГ
Основной лабораторный показатель для первичной оценки функции щитовидки.
Его изменения могут быть связаны с нарушением обмена веществ, энергии и сна.
Свободный Т4
Помогает уточнить работу щитовидки, если результаты ТТГ или симптомы указывают на возможное гормональное нарушение.
Витамин B12
Может быть полезным при сочетании проблем со сном с усталостью, слабостью, снижением концентрации или неврологическими симптомами.
Креатинин и общий анализ мочи
Если человек часто просыпается из-за необходимости помочиться, эти исследования помогают оценить состояние мочевыделительной системы и функции почек.
Не нужно сдавать все анализы сразу
Ночные пробуждения имеют очень много возможных причин, поэтому обширный список анализов не всегда нужен.
Гораздо эффективнее ориентироваться на сопутствующие симптомы.
Например:
• Жажда и частое мочеиспускание – следует оценить глюкозу и показатели работы почек
• Сердцебиение, потливость и похудение – следует проверить функцию щитовидной железы
• Усталость, слабость и бледность – целесообразно оценить общий анализ крови и запасы железа.
• Изжога и кислый или горький привкус – стоит обсудить симптомы с гастроэнтерологом
• Громкий храп и эпизоды остановки дыхания — необходима оценка возможных нарушений дыхания во сне
Кому следует обратить внимание на ночные пробуждения
Обследование следует рассмотреть, если:
• Вы регулярно просыпаетесь несколько раз за ночь
• После пробуждения трудно снова заснуть
• Проблема длится несколько недель
• Утром вы не чувствуете себя отдохнувшим
• В течение дня постоянно хочется спать
• Ночные пробуждения сопровождаются сильным жаждой
• Вы регулярно просыпаетесь из-за мочеиспускания
• Есть сердцебиение, потливость или резкие изменения веса
• Сон сопровождается громким храпом или эпизодами нехватки воздуха
Что можно изменить еще до обследования
Не каждое нарушение сна требует лабораторной диагностики. Иногда достаточно скорректировать привычки.
Следует обратить внимание на:
• Регулярное время засыпания и пробуждения
• Количество кофеина во второй половине дня
• Употребление алкоголя вечером
• Большие приемы пищи перед сном
• Чрезмерное употребление жидкости непосредственно перед сном
• Освещение и температуру в спальне
• Использование телефона или компьютера перед сном
Если после таких изменений проблема не исчезает, следует обратиться к врачу и при необходимости пройти обследование.
Заключение
Регулярные ночные пробуждения не всегда означают наличие болезни. Их могут провоцировать стресс, кофеин, алкоголь, поздний ужин, неудобные условия для сна или нарушение режима.
Но если человек систематически просыпается ночью, особенно из-за жажды, мочеиспускания, сердцебиения, ощущения недостатка воздуха или других симптомов, следует искать причину.
Лабораторная диагностика помогает оценить уровень глюкозы, функции щитовидной железы, показатели крови, запасы железа и работу почек. В лаборатории IQLab можно сдать необходимые анализы и получить информацию, которая поможет врачу определить дальнейшее направление обследования.