Что такое резус-фактор?
Резус-фактор - это белок, содержащийся в некоторых эритроцитах (RBC). Этот белок есть не у всех, но у большинства. Они резус-положительные. Люди, которые не имеют этого белка, являются резус-отрицательными.
Что делать, если у родителей разный резус-фактор?
Когда будущая мать и будущий отец имеют разные резус-факторы, это называется резус-несовместимостью.
Например:
Если женщина с отрицательным резусом и мужчина с положительным резусом планируют ребенка, у плода может быть резус-положительная кровь, унаследованная от отца. (Около половины детей, рожденных от резус-отрицательной матери и резус-положительного отца, будут резус-положительными).
Обычно резус-несовместимость не является проблемой, если это первая беременность матери. Это связано с тем, что кровь ребенка обычно остается без попадания в кровеносную систему матери во время беременности.
Однако во время родов кровь матери и ребенка может смешаться. Если это произойдет, организм матери распознает резус-белок как чужеродное вещество. Тогда он может начать вырабатывать антитела (белки, защищающие организм от проникновения чужеродных клеток) против резус-белка.
Rh-отрицательные беременные женщины могут подвергаться воздействию резус-белка, что может вызвать выработку антител и другими способами. К ним относятся:
- переливания крови с Rh-положительной кровью
- выкидыш
- внематочная беременность
Когда ребенок подвергается риску?
Rh-антитела безвредны ко второй или последующих беременностей матери. Если она вынашивает другого резус-положительного ребенка, ее резус-антитела распознают резус-белок на поверхности клеток крови ребенка как чужеродный. Ее антитела попадут в кровь ребенка и будут атаковать эти клетки.
В результате этого эритроциты ребенка могут набухнуть и разорваться. Это известно как гемолитическая или резус-конфликтная болезнь новорожденных. Это может привести к тому, что уровень крови ребенка станет очень низким.
Как лечится резус-несовместимость?
Если у беременной женщины есть вероятность развития резус-несовместимости, врачи делают ей серию из двух уколов иммуноглобулина резус во время первой беременности. Она получает:
- первый укол примерно на 28-й неделе беременности
- вторую прививку в течение 72 часов после родов.
Резус-иммуноглобулин действует подобно вакцине. Он предотвращает выработку организмом матери резус-антител, которые могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем у новорожденного или повлиять на будущую беременность.
Женщина также может получить дозу резус-иммуноглобулина, если у нее был выкидыш, амниоцентез или кровотечение во время беременности.
Если врач обнаружит, что у женщины уже выработались резус-антитела, по ее беременностью будут внимательно наблюдать, чтобы убедиться, что их уровень не очень высокий.
В редких случаях, если несовместимость тяжелая и ребенку грозит опасность, ему могут перелить специальную кровь, называемую обменным переливанием, или до рождения (внутриутробное переливание плода), или после родов. При обменных переливаниях крови ребенка заменяется кровью с Rh-отрицательными кровяными клетками. Это стабилизирует уровень эритроцитов и минимизирует вред от Rh-антител, которые уже находятся в крови ребенка.
Благодаря успешности прививок иммуноглобулина Rh, обменные переливания при Rh-несовместимой беременности нужны редко.
Что еще вы должны знать?
Если вы не уверены в своем резус-факторе и думаете, что беременны, важно как можно скорее начать регулярное дородовое наблюдение, включая анализ на определение группы крови. Благодаря раннему выявлению и лечению резус-несовместимости вы сможете сосредоточиться на более важных вещах, таких как рождение новой, здорового ребенка.