Які аналізи здати після COVID-19: оцінка стану організму після хвороби

Після перенесеної коронавірусної інфекції навіть у легкій або середньотяжкій формі організм може потребувати тривалого відновлення. COVID-19 не обмежується тільки ураженням дихальних шляхів — він впливає на судини, серце, імунну систему, рівень запалення, згортання крові та навіть психічне здоров’я. Саме тому лабораторні дослідження після хвороби мають важливе значення для контролю ускладнень, оцінки загального стану і формування подальших дій.

У Лабораторії IQLab ми пропонуємо індивідуальний підхід до післяковідного обстеження, базуючись на доказовій базі та клінічних рекомендаціях. У цій статті розглянемо, які аналізи найінформативніші для контролю відновлення після COVID-19.

1. Оцінка запалення: феритин, CRP, IL-6

COVID-19 запускає сильну імунну відповідь, яка іноді переростає в "цитокіновий шторм". Навіть після зникнення симптомів запальні маркери можуть залишатися підвищеними, що свідчить про тривалу активацію імунітету або вторинні ускладнення.

С-реактивний білок (CRP) — один з головних маркерів системного запалення.
Інтерлейкін-6 (IL-6) — специфічний показник, що зростає при тяжких формах COVID-19.
Феритин — білок, який накопичується при запаленні. Його високі рівні можуть зберігатися навіть кілька тижнів і вказують на запальний синдром або надмірне навантаження на печінку.

2. Оцінка згортання крові: D-димер, фібриноген, коагулограма

COVID-19 викликає підвищену схильність до тромбоутворення — як у гострій фазі, так і після хвороби. Це може призвести до мікротромбозів, інсультів, ТЕЛА, гіпоксії.

D-димер — маркер розпаду тромбів. Його підвищення після COVID-19 сигналізує про високий ризик тромбозу.
Фібриноген — один з основних білків згортання. Підвищується при запаленні та тромбофілії.
Загальна коагулограма — оцінює здатність крові згортатися.
Антитіла до фосфоліпідів (aCL, анти-B2-GPI) — за наявності схильності до аутоімунного тромбозу.

3. Оцінка функції серця: тропоніни, NT-proBNP

COVID-19 може призводити до міокардиту, порушень ритму, серцевої недостатності. Навіть за відсутності явних симптомів серце може страждати, особливо у людей з гіпертонією, діабетом або перенесеним інфарктом.

Тропонін I або T — маркер ураження серцевого м’яза.
NT-proBNP — гормон, що зростає при перевантаженні серця або серцевій недостатності.
Калій, магній, натрій — електроліти, важливі для ритму серця.

4. Функція легенів: оксигенація та супутні маркери

Газовий склад крові (pO2, pCO2, pH) — використовується в умовах стаціонару.
LDH (лактатдегідрогеназа) — фермент, що зростає при ушкодженні тканин, у тому числі легеневої.
Загальний білок, альбумін — зниження може свідчити про втрати білка внаслідок запалення легеневої тканини.

5. Імунний статус: антитіла IgG/IgM, загальний IgA

Антитіла IgG до SARS-CoV-2 — показують наявність імунної відповіді після хвороби.
Антитіла IgM — зникають через кілька тижнів, але можуть бути позитивними у ранній постковідний період.
Загальний IgA, IgG, IgM — базовий імуноглобуліновий профіль, що дозволяє оцінити активність імунної системи.

6. Вітамін D і мінеральний обмін

25(OH)D (вітамін D) — його дефіцит асоційований з важчим перебігом COVID-19 і гіршим відновленням.
Кальцій, фосфор, магній — важливі для м’язової функції, імунітету та енергетичного обміну.
Фолієва кислота, B12 — при тривалій слабкості, порушеннях настрою, м’язовій втомі.

7. Метаболічні та гепаторенальні показники

COVID-19 впливає на роботу печінки, нирок, глюкозо-інсуліновий обмін.

АЛТ, АСТ, ГГТ, білірубін — функція печінки.
Креатинін, сечовина, GFR — стан нирок.
Глюкоза, HbA1c — контроль обміну вуглеводів, особливо важливий після лікування кортикостероїдами.
Холестерин, тригліцериди — змінюються під впливом запалення та медикаментів.

Коли варто здавати аналізи після COVID-19

Через 2–4 тижні після одужання, навіть якщо симптомів немає.
При збереженні слабкості, тахікардії, головного болю, втраті нюху, болях у грудях.
При наявності хронічних захворювань (гіпертонія, цукровий діабет, аутоімунні хвороби).
Якщо є плани повернення до активного фізичного навантаження, роботи або подорожей.

Висновок

Аналізи після COVID-19 — не формальність, а важливий інструмент для розуміння того, як організм переніс вірус і що потребує підтримки. Регулярне лабораторне спостереження дозволяє виявити ускладнення ще до появи симптомів, уникнути хронізації процесів і правильно побудувати програму відновлення.

У Лабораторії IQLab ми допомагаємо підібрати індивідуальний набір тестів після перенесеної хвороби з урахуванням вашого віку, стану здоров’я та клінічного перебігу COVID-19. Піклуйтесь про себе та контролюйте здоров’я з надійним партнером.

Всі статті