Постійно паморочиться голова: які аналізи можуть допомогти розібратися?
Запаморочення — один із симптомів, який люди описують дуже по-різному. Для когось це відчуття, ніби «пливе» підлога, для когось — нестійкість під час ходьби, потемніння в очах або відчуття, що зараз можна втратити свідомість. Іноді людина відчуває справжнє обертання навколишнього простору.
Причин у такого симптому може бути багато. Запаморочення може виникати через втому, недостатнє харчування, зневоднення або різке вставання з ліжка. Але якщо голова паморочиться регулярно, без очевидної причини або симптом поступово посилюється, варто звернутися до лікаря.
Лабораторні аналізи не можуть визначити причину будь-якого запаморочення, але допомагають виявити деякі поширені стани, які можуть його провокувати або посилювати.
Яким буває запаморочення
Перед обстеженням важливо зрозуміти, що саме відчуває людина.
Запаморочення може проявлятися як:
• Відчуття обертання навколишніх предметів
• Нестійкість або хиткість під час ходьби
• Потемніння в очах
• Відчуття слабкості та можливого непритомнення
• Порушення рівноваги
• Відчуття, ніби «пливе» голова
Ці симптоми можуть мати різне походження. Наприклад, справжнє відчуття обертання частіше пов'язане з вестибулярною системою, тоді як потемніння в очах при різкому вставанні може бути пов'язане з артеріальним тиском або особливостями кровообігу.
Тому важливо не намагатися визначити причину лише за одним симптомом.
Чому може паморочитися голова
Серед можливих причин:
• Анемія та дефіцит заліза
• Низький або нестабільний артеріальний тиск
• Зневоднення
• Порушення рівня глюкози
• Дефіцит вітаміну B12
• Порушення функції щитоподібної залози
• Порушення електролітного балансу
• Захворювання внутрішнього вуха
• Побічна дія деяких препаратів
• Серцево-судинні порушення
• Неврологічні захворювання
Саме тому універсального аналізу «на запаморочення» не існує.
Анемія як одна з можливих причин
Еритроцити переносять кисень до тканин. Якщо їх кількість або рівень гемоглобіну знижені, організм може отримувати недостатньо кисню.
У результаті можуть з'являтися:
• Запаморочення
• Слабкість
• Швидка втомлюваність
• Задишка під час навантаження
• Блідість шкіри
• Серцебиття
Анемія може мати різні причини, тому важливо не просто виявити знижений гемоглобін, а зрозуміти, чому це сталося.
Дефіцит заліза може бути навіть без анемії
Іноді запаси заліза в організмі вже знижені, але гемоглобін ще залишається в межах норми.
Людина при цьому може скаржитися на:
• Втому
• Слабкість
• Запаморочення
• Зниження концентрації
• Сонливість
• Випадіння волосся
Тому при повторюваних епізодах запаморочення доцільно оцінювати не лише загальний аналіз крові, а й запаси заліза.
Рівень глюкози
Зміни рівня цукру в крові також можуть супроводжуватися запамороченням.
При цьому можуть виникати:
• Слабкість
• Тремтіння
• Пітливість
• Голод
• Головний біль
• Порушення концентрації
• Потемніння в очах
Якщо такі симптоми виникають після тривалої перерви між прийомами їжі або супроводжуються сильною спрагою та частим сечовипусканням, варто перевірити вуглеводний обмін.
Зневоднення
Недостатня кількість рідини — одна з найпростіших причин запаморочення.
Особливо часто це трапляється:
• У спекотну погоду
• Після інтенсивного тренування
• При підвищеному потовиділенні
• Під час блювання або діареї
• При недостатньому споживанні рідини
Разом із запамороченням можуть з'явитися сухість у роті, слабкість, головний біль та потемніння в очах.
Електроліти та артеріальний тиск
Для нормальної роботи нервової системи, м'язів і серця потрібен правильний баланс електролітів.
Зміни рівня натрію, калію та інших електролітів можуть виникати через втрату рідини, деякі захворювання або прийом певних препаратів.
При цьому можливі:
• Слабкість
• Запаморочення
• М'язові судоми
• Порушення серцевого ритму
• Головний біль
Якщо запаморочення виникає саме під час вставання, важливо також контролювати артеріальний тиск.
Щитоподібна залоза
Порушення функції щитоподібної залози можуть впливати на серцево-судинну систему, обмін речовин і загальне самопочуття.
При цьому можуть виникати:
• Запаморочення
• Слабкість
• Сонливість
• Серцебиття
• Зміни маси тіла
• Пітливість або відчуття холоду
• Порушення сну
Якщо разом із запамороченням є кілька таких симптомів, лікар може рекомендувати перевірити гормони щитоподібної залози.
Вітамін B12 і нервова система
Вітамін B12 необхідний для нормальної роботи нервової системи та кровотворення.
При його дефіциті можуть виникати:
• Слабкість
• Втома
• Запаморочення
• Зниження концентрації
• Оніміння або поколювання в кінцівках
• Порушення рівноваги
Особливо важливо звернути увагу на цей показник, якщо запаморочення супроводжується неврологічними симптомами.
Які аналізи варто здати
Якщо запаморочення повторюється, лікар може призначити лабораторні дослідження залежно від характеру симптомів.
У Лабораторії IQLab можна пройти базове обстеження, яке допоможе оцінити найпоширеніші можливі причини.
Загальний аналіз крові
Один із перших аналізів при регулярному запамороченні.
Він дозволяє оцінити:
• Рівень гемоглобіну
• Кількість еритроцитів
• Показники, пов'язані з розміром та характеристиками еритроцитів
• Кількість лейкоцитів і тромбоцитів
Зміни можуть допомогти виявити анемію або інші стани, які потребують додаткового обстеження.
Феритин
Показує запаси заліза в організмі.
Низький рівень може свідчити про дефіцит заліза навіть тоді, коли гемоглобін ще залишається нормальним.
Вітамін B12
Допомагає оцінити забезпеченість організму вітаміном, важливим для нервової системи та кровотворення.
Його дефіцит може проявлятися втомою, слабкістю, порушенням чутливості та рівноваги.
Глюкоза крові
Допомагає оцінити рівень цукру та виявити можливі порушення вуглеводного обміну.
Особливо актуальна при запамороченні, яке супроводжується голодом, пітливістю, тремтінням або сильною спрагою.
Глікований гемоглобін
Показує середній рівень глюкози за останні кілька місяців.
Допомагає оцінити довготривалий стан вуглеводного обміну та виявити порушення, які можуть залишитися непомітними при одноразовому аналізі глюкози.
ТТГ
Основний показник для первинної оцінки роботи щитоподібної залози.
Відхилення можуть бути пов'язані з порушеннями функції щитоподібної залози, які впливають на обмін речовин і самопочуття.
Вільний Т4
Допомагає уточнити функціональний стан щитоподібної залози при відхиленнях ТТГ або наявності відповідних симптомів.
Натрій та калій
Допомагають оцінити водно-електролітний баланс.
Їхні відхилення можуть супроводжуватися слабкістю, запамороченням, судомами та порушеннями серцевого ритму.
Креатинін
Дає змогу оцінити функцію нирок.
Порушення роботи нирок можуть впливати на водно-сольовий баланс і загальне самопочуття.
Чи достатньо аналізів крові?
Не завжди.
Якщо запаморочення має характер справжнього обертання, супроводжується шумом у вухах, зниженням слуху або виникає під час певних рухів голови, причина може бути пов'язана з вестибулярним апаратом.
У таких випадках лікар може рекомендувати:
• Огляд отоларинголога
• Обстеження слуху
• Вестибулярні тести
• Неврологічне обстеження
Інколи можуть знадобитися додаткові інструментальні дослідження.
Тому нормальні аналізи крові не означають, що симптом «нічого не означає». Вони лише допомагають виключити або підтвердити певні можливі причини.
Як зрозуміти, які аналізи потрібні саме вам
Важливо враховувати обставини, у яких виникає запаморочення.
Якщо разом із ним є втома та блідість, доцільно звернути увагу на загальний аналіз крові та феритин.
Якщо виникають спрага та часте сечовипускання, важливо перевірити рівень глюкози та оцінити функцію нирок.
Якщо є серцебиття, пітливість, тремтіння або незрозуміле схуднення, варто перевірити функцію щитоподібної залози.
Якщо запаморочення супроводжується онімінням, поколюванням або порушенням рівноваги, лікар може рекомендувати перевірити вітамін B12 та провести додаткове неврологічне обстеження.
Коли потрібно звернутися до лікаря якнайшвидше
Не варто намагатися самостійно визначити причину, якщо запаморочення виникло раптово та є дуже сильним.
Особливо небезпечними є такі симптоми:
• Раптове порушення мовлення
• Слабкість або оніміння однієї сторони тіла
• Раптове порушення зору
• Втрата свідомості
• Сильний незвичний головний біль
• Різке порушення координації
• Біль у грудях
• Виражена задишка
У таких випадках потрібна невідкладна медична допомога, а не планове здавання аналізів.
Що можна зробити до обстеження
Якщо запаморочення не є гострим і небезпечним, корисно поспостерігати за обставинами його виникнення.
Зверніть увагу:
• Коли саме починається запаморочення
• Чи пов'язане воно зі вставанням
• Чи виникає після фізичного навантаження
• Чи залежить від прийому їжі
• Чи супроводжується головним болем
• Чи є шум у вухах або зміни слуху
• Чи змінюється артеріальний тиск
• Які препарати ви приймаєте
Така інформація може значно допомогти лікарю під час пошуку причини.
Висновок
Постійне або регулярне запаморочення не варто списувати лише на втому чи погоду. Причиною можуть бути як прості фактори — зневоднення, недостатнє харчування або різке падіння тиску, так і анемія, дефіцит заліза, порушення рівня глюкози, проблеми зі щитоподібною залозою чи інші стани.
Серед базових лабораторних досліджень, які можуть бути корисними, — загальний аналіз крові, феритин, глюкоза, глікований гемоглобін, ТТГ, вільний Т4, вітамін B12, натрій, калій та креатинін. Але остаточний перелік аналізів залежить від симптомів та результатів огляду.
У Лабораторії IQLab можна здати необхідні аналізи та перевірити основні показники, які допомагають лікарю розібратися з можливими причинами запаморочення.
